Simulator for Medical Training

論文紹介： Virtual Reality Simulation for the Operating Room: Proficiency-Based Training as a Paradigm Shift in Surgical Skills Training.

Annals of Surgery. 241(2):364-372, February 2005.
Gallagher, Anthony G. PhD *; Ritter, E Matt MD +; Champion, Howard MD +; Higgins, Gerald PhD [S]; Fried, Marvin P. MD ++; Moses, Gerald PhD [//]; Smith, C Daniel MD *; Satava, Richard M. MD [P]
Abstract:

Summary Background Data:
To inform surgeons about the practical issues to be considered for successful integration of virtual reality simulation into a surgical training program. The learning and practice of minimally invasive surgery (MIS) makes unique demands on surgical training programs. A decade ago Satava proposed virtual reality (VR) surgical simulation as a solution for this problem. Only recently have robust scientific studies supported that vision

Methods:
A review of the surgical education, human-factor, and psychology literature to identify important factors which will impinge on the successful integration of VR training into a surgical training program.

Results:
VR is more likely to be successful if it is systematically integrated into a well-thought-out education and training program which objectively assesses technical skills improvement proximate to the learning experience. Validated performance metrics should be relevant to the surgical task being trained but in general will require trainees to reach an objectively determined proficiency criterion, based on tightly defined metrics and perform at this level consistently. VR training is more likely to be successful if the training schedule takes place on an interval basis rather than massed into a short period of extensive practice. High-fidelity VR simulations will confer the greatest skills transfer to the in vivo surgical situation, but less expensive VR trainers will also lead to considerably improved skills generalizations.

Conclusions:
VR for improved performance of MIS is now a reality. However, VR is only a training tool that must be thoughtfully introduced into a surgical training curriculum for it to successfully improve surgical technical skills.

(C) 2005 Lippincott Williams & Wilkins, Inc.

論文全文のダウンロードは . . .
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=15650649

VRトレーニングシミュレーター導入(名古屋大学)

名古屋大学は「LapSim」（スウェーデン・サージカルサイエンス社製）と「MIST」（スウェーデン・メンティス社製）の2台のバーチャルリアリティ内視鏡手術トレーニングシミュレーターを導入しました。
系統的な内視鏡手術のトレーニングシステムを構築しようとする日本の医学界の動きの中で、同大では今回導入した2台のバーチャルシミュレーターを利用し、それぞれの装置の特色を生かした効果的なカリキュラムを開発し、医師や研修医の教育・トレーニングプログラムを実施していく計画です。

若い研修医の真摯な姿が印象的でした

NHKスペシャル、 "「研修医」理想に燃える若者が直面する生と死" が放映されました。去年から始まった卒後研修の義務化。長野県佐久総合病院で研修中の15名の若い医師達の研修中の姿の記録でした。

診断での見落しを遺族から責められる研修医。そして、「正直恐い。できれば逃げ出したい」との女性研修医の言葉は、「医者」という職業の厳しさを正直に語っているように感じました。

また、研修医の指導に携わる先輩医師の姿には、「全ての研修病院が本当にここまで手を掛けた指導が可能だろうか？」という不安もチョッピリ。ともあれ若い研修医達が真摯に医療に向き会おうとしている姿は爽やか。ここしばらく、医師、医療界に関する暗い報道が多かったマスコミ報道の中で、久しぶりにポジティブな側面で医師の姿や医療の実態を見つめた医療番組でした。

（番組の中では縫合・結紮の練習をする研修医、生体シミュレーターで注射の練習をする研修医などの姿など臨床技術の研修風景も興味深い映像でした。）

妻の鑑？人体実験？

1月21日から6回シリーズでスタートしたNHK金曜時代劇「華岡青洲の妻」も3月4日いよいよ最終回になりました。

江戸時代後期、世界で最初に全身麻酔による乳がん手術に成功した外科医華岡青洲。ドラマは、青洲の全身麻酔術の開発過程で、生体実験のモデルとして、青洲の妻と母、二人の女性が織りなす愛憎と葛藤をテーマとしてドラマは展開しました。

医療の進歩に不可欠な "人体実験" も、心ない医者が引き起こ医療事故のせいで今はその陰の部分だけが語られ悪の権化のように言われています。「もし、華岡青洲のこの生体実験が今の日本で行われたとしたら.... 」などと考えながら、和久井映見さん（そして元キャンデーズのスーちゃんも）の好演を楽しませてもらいました。

LapSimとMISTを導入（九大トレーニングセンター）

本格的な運営がスタートした九州大学内視鏡手術トレーニングセンター。腹腔鏡手術の基本運動能力を習得するのため主要なカリキュラムとしてシミュレータートレーニングも取り入れています。
同センターでは、LapSim（スウェーデン、Surgical Science社製）、MIST（スウェーデン、Mentice社製）の異なる二機種のシミュレーターを導入し、それぞれの機種の特性を生かしながら使い分け、より効果的なトレーニングカリキュラムでの運営を目指しています。

ガデリウス、LapSimの独占的輸入販売権を獲得

ガデリウス株式会社は、腹腔鏡手術のトレーニングシミュレーター（商品名： LapSim）に関しSurgical Science社（スウェーデン）と独占的な販売代理店契約を締結しました。

腹腔鏡手術訓練シミュレーター普及の兆しが見える日本市場で、ガデリウス社を通じで本格的な販売、サービス体制を日本市場で確立したいLapSimのメーカー（Surgical Science社、スウェーデン）の戦略と、完成度が最も高い製品と評価されているLapSimを独占的に輸入・販売できるガデリウス社。その両社の利害の一致が今回の"独占的"販売提携として実を結びました。